Rafael, um garotinho de 8 anos com histórico de rinoconjuntivite durante a temporada de pólen de árvores e exacerbações da asma durante infecções e esforço físico, visita o médico porque, agora, também apresenta prurido na boca ao comer avelãs. Sua mãe é sensível a nozes e castanhas e está preocupada de que ele também seja.
O médico realiza um histórico clínico completo e um exame físico, e decide fazer testes para IgE específica.
Veja como o exame de sangue para IgE específica ajudou Rafael a determinar seu risco de reação grave ao amendoim, nozes e castanhas.
Teste | Tipo | Resultados de Rafael |
Bétula | Alérgeno completo | +3 |
Amendoim | Alérgeno completo | +4 |
Avelã | Alérgeno completo | +1 |
Gato | Alérgeno completo | +4 |
Cachorro | Alérgeno completo | +1 |
Alergia ao pólen de árvores, amendoim, nozes, castanhas e pelos de animais.
Com base em histórico, avaliação e testes, seu profissional de saúde anterior recomendou que Rafael evitasse estritamente amendoim, nozes e castanhas, e usasse antihistamínicos orais durante a temporada do pólen de árvores. Além disso, indicou tratamento sintomático com agonistas ß2 e corticosteroides inalantes de longa duração.
Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas de Rafael, podem ajudar seu profissional de saúde a confirmar o diagnóstico.
Teste | Tipo | Resultados de Rafael |
Bétula | Alérgeno completo | 23,1 |
Amendoim | Alérgeno completo | 7,3 |
Avelã | Alérgeno completo | 12,4 |
Gato | Alérgeno completo | 10,2 |
Cachorro | Alérgeno completo | 4,2 |
Com base nesses resultados, seu profissional de saúde decide realizar testes com componentes de alérgenos.
Teste | Tipo | Resultados de Rafael |
Ara h 1 | Componente de alérgeno | 0,2 |
Ara h 2 | Componente de alérgeno | 4,3 |
Ara h 3 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Ara h 8 | Componente de alérgeno | 1,4 |
Ara h 9 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Cor a 1 | Componente de alérgeno | 12,8 |
Cor a 8 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Cor a 9 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Cor a 14 | Componente de alérgeno | <0,1 |
A sensibilização de Rafael à proteína de armazenamento do amendoim Ara h 2 mostra que Rafael tem um risco aumentado de reações graves se ingerir amendoim.2 Portanto, recomenda-se evitar totalmente o amendoim na sua dieta. Se os testes de componentes tivessem sido feitos antes, esse risco poderia ter sido revelado antes da ocorrência de qualquer reação.
A alergia a bétula de Rafael dá origem à reatividade cruzada com a proteína PR-10 Cor a 1 da avelã, e o prurido na boca de Rafael ao comer avelãs pode se originar da alergia alimentar relacionada ao pólen.1
A sensibilização de Rafael ao pólen de bétula é confirmada e ele deve continuar com a medicação atual.
DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO
PLANO DE GERENCIAMENTO DO MÉDICO
ACOMPANHAMENTO
As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.