Na atenção primária, pode ser um desafio tratar efetivamente as alergias de leite de vaca e ovos. Com sintomas similares e sobrepostos, pode ser difícil de identificar precisamente os desencadeantes e desenvolver um plano de tratamento efetivo.
Este artigo explora os modos de otimizar o diagnóstico e a tratamento dessas alergias alimentares comuns, destacando o papel central dos exames de IgE específica, e utilizando a tecnologia inovadora ImmunoCAP™ para proporcionar um tratamento mais preciso e embasado.
O exame ImmunoCAP é uma ajuda precisa para o diagnóstico de alergias, especialmente útil para alergias alimentares desencadeadas por leite de vaca ou ovos. Identifica reações alérgicas causadas por alérgenos específicos, ajudando em um diagnóstico preciso e planos de tratamento personalizados.
Em conjunto com o histórico clínico detalhado e o exame físico do paciente, o teste de IgE específica ImmunoCAP irá auxiliá-lo nos seguintes itens:
Epidemiologia
A alergia à proteína do leite de vaca (APLV), uma das alergias que mais afetam às crianças, afeta 2 a 3% das crianças com menos de 3 anos de idade.1-3
O início precoce da sensibilização, que geralmente ocorre no primeiro ano de vida, não alcança uma preocupação de saúde significativa com a APLV.3 Os estudos indicam uma taxa de resolução de cerca de 50% até os 10 anos de idade.1-3 A alergia à proteína do leite de vaca pode manifestar-se tanto como reações mediadas por IgE, como não mediadas por IgE.
Como diagnosticar APLV?
Como qualquer alergia alimentar, diagnosticar a APLV envolve uma abordagem abrangente, baseada no histórico clínico, exames físicos e perguntas direcionadas sobre alergias alimentares.4, 5
A jornada do diagnóstico é complexa devido à natureza vaga dos sintomas, levando a diagnósticos errados e riscos de saúde subsequentes para os bebês, e, dessa forma, reduzindo a qualidade de vida deles e de seus cuidadores.6
Aprenda mais sobre os sintomas comuns da alergia ao leite de vaca.
Uma suspeita clínica de APLV mediada por IgE é confirmada com a demonstração da presença de anticorpos de IgE específica do alérgeno em exames sanguíneos in vivo (exames cutâneos) ou in vitro. Assim, qualquer pessoa que apresente sintomas de alergia pode ser um(a) candidato(a) para testes de IgE específica.
Os exames sanguíneos de IgE específica ImmunoCAP ajudam na identificação dos candidatos a um teste de provocação oral, oferecendo oportunidades de tratamento personalizado: orientação mais precisa para ampliar as opções de dietas e aumentar a qualidade de vida do paciente.7, 8
Consulte ao Guia passo a passo do diagnóstico da alergia ao leite de vaca para mais informações.
Como é o teste de APLV?
Epidemiologia
Alergia ao ovo é a segunda alergia alimentar mais comum em bebês e crianças pequenas, segunda ocorrência com menor prevalência apenas do que a alergia ao leite de vaca, afetando 0,5-2,5% deles.9-11
Geralmente apresenta-se na segunda metade do primeiro ano de vida, com tempo mediano de apresentação de 10 meses.9
A resolução da alergia ao ovo é grandemente associada com níveis menores de IgE e a ausência de reações sistêmicas, além de sua manifestação na pele. Ainda que aproximadamente 50% dos pacientes pediátricos tenham chance de desenvolver alergia ao ovo até os 6 anos de idade, a pesquisa sugere que as crianças estão desenvolvendo alergia ao ovo mais vagarosamente do que antes.11
Como diagnosticar a alergia ao ovo?
Fazer um diagnóstico preciso ao avaliar um paciente com uma possível alergia ao ovo é importante para evitar restrições alimentares desnecessárias e evitar reações que coloquem a vida em risco.
A rotina típica de diagnóstico da alergia ao ovo começa com um exame físico e um histórico clínico detalhado.4, 5, 12
Aprenda mais sobre os sintomas comuns da alergia ao ovo
Em crianças e adultos, as etapas subsequentes do diagnóstico primário podem envolver exames de punção cutânea ou exames específicos de IgE tais como o exame ImmunoCAP para confirmação do diagnóstico ou avaliação da necessidade de um teste de provocação oral. Os exames específicos de IgE destacam que a clara do ovo contém mais alérgenos, como os próprios indivíduos com alergia a ovo reconhecem, possibilitando que sejam uma ferramenta inicial de diagnóstico com muita exatidão.13
Consulte ao Guia passo a passo do diagnóstico da alergia ao ovo para mais informações.
Como testar a alergia ao ovo?
Em algumas crianças alérgicas ao ovo, a alergia pode desaparecer, possibilitando a reintrodução de alimentos contendo este alérgeno em sua dieta. Portanto, recomendamos passar por avaliações periódicas e testes de provocação oral para monitorar qualquer progresso para a solução da alergia ao ovo.
Como um clínico geral, você atua em um papel essencial na detecção precoce, no procedimento dos exames iniciais para alérgenos desencadeantes de alergias ao leite de vaca ou ao ovo. Os pacientes querem respostas e alívio, e você quer ter os melhores instrumentos para usar. Prescrevendo o exame de sangue para IgE, você pode identificar os alérgenos de alimentos que afetam os pacientes, facilitando evitar os seus desencadeantes e ter uma vida mais saudável.
Acompanhamentos regulares são recomendados, conduzir reavaliações clínicas e desempenhar exames a cada 6 a 12 meses com a mesma técnica, por exemplo.
Aplicando essas medidas, você pode criar planos de gestão personalizados, incluindo estratégias personalizadas de eliminação dos produtos de leite e os substitutos apropriados para a idade. Essa abordagem pode, não apenas melhorar os resultados do paciente, mas reforçar a qualidade do tratamento fornecido.
Nos casos em que o diagnóstico de alergia alimentar continuar incerto, ou precisar de atenção especializada, a sua colaboração com os alergistas e profissionais de imunologia clínica asseguram que os pacientes recebam planos de tratamento personalizados. Esse esforço colaborativo contribui para a gestão abrangente e o bem-estar de indivíduos afetados por alergias ao leite de vaca e ao ovo
Você tem o poder de fazer a diferença.
Para obter informações adicionais sobre os testes ImmunoCAP, alergias e/ou ferramentas e recursos educacionais, entre em contato com nossos especialistas em alergia.
Ferramentas para auxiliar no diagnóstico e no tratamento do paciente.