Sophie 是一位有鼻炎及口腔過敏症候群 (OAS) 病史的 8 歲女童,她在最近一次因出現嚴重血管性水腫症狀而掛急診後,向醫療人員尋求協助。Sophie 在施用抗組織胺和口服類固醇後恢復良好,且無需施用腎上腺素。她的母親回報說,她在症狀發作前食用了含有榛果的麥片。
她之前曾進行呼吸道過敏原的致敏化反應檢測,被診斷為對樺樹花粉過敏。負責她的醫療人員檢視了她全部的病史,並對其進行身體檢查,然後決定以榛果成分進行檢測。
在食用一碗麥片後,8 歲的 Sophie 全身蓋滿了大片的蕁麻疹。特異性 IgE 血液檢測揭露了什麼資訊?
Sophie 的檢測結果如下:
檢測 | 類型 | Sophie 的結果 |
樺樹 | 完整過敏原 | +3 |
榛果 | 完整過敏原 | +2 |
Sophie 對草本植物、艾草、貓、狗和塵蟎的皮下測試結果皆呈現陰性。
檢測 | 類型 | Sophie 的結果 |
樺樹 | 完整過敏原 | 3.4 |
榛果 | 完整過敏原 | 0.6 |
之前的醫療人員根據 Sophie 過去的病史、評估和檢測結果,建議她在樺樹花粉季期間使用口服抗組織胺。醫療人員也建議她避免食用榛果,因為其症狀顯示花粉和榛果之間具有交叉反應。
這些檢測結果加上患者的病史和症狀,可協助確認診斷結果。
檢測 | 類型 | Sophie 的結果 |
榛果 | 完整過敏原 | 3.9 |
樺樹 | 完整過敏原 | 5.3 |
Cor a 1 | 過敏原成分 | 2.2 |
Cor a 8 | 過敏原成分 | <0.1 |
Cor a 9 | 過敏原成分 | 1.3 |
Cor a 14 | 過敏原成分 | 2.0 |
Bet v 1 | 過敏原成分 | 4.5 |
Sophie 的嚴重過敏反應可能源自於她對儲藏蛋白 Cor a 9 及 Cor a 14 的致敏化反應,這顯示出 Sophie 對可造成嚴重及全身性反應的蛋白質具有原發性榛果致敏化反應。1
Sophie 的樺樹過敏也引發了對榛果中 PR-10 蛋白 (Cor a 1) 的交叉反應。2
醫療人員管理計畫
後續追蹤
這些個案研究和照片中呈現的人物、地點和事件,並不代表真實患者,也與 Thermo Fisher Scientific 沒有任何關係。