花生成分：對於花生過敏，精確度和蛋白質是重點
6 歲 的 Tim 疑似有花生過敏病史，因為從未接受過敏原致敏化反應檢測，因而向醫療人員尋求協助。
負責 Tim 的醫療人員檢視了他全部的臨床病史，並對其進行身體檢查，然後決定以可反映其成分的完整花生過敏原進行檢測。
瞭解特異性 IgE 檢測如何確認 Tim 是否會對花生產生臨床過敏。
病史資料
家族病史
- 無
Tim 的個人病史
- Tim 五歲時曾在食用雜糧棒之後，出現嘴部和唇部發癢刺痛的症狀。
- Tim 的父母推測該反應為花生過敏所引起。
- 之前負責他的醫療人員建議嚴格禁食花生。
Tim 的 ImmunoCAP™ 檢測結果
這些檢測結果與病患的病歷和症狀，可一同協助確認診斷結果。
| 檢測 | 類型 | Tim 的結果 |
花生 | 完整過敏原 | 1.6 |
Ara h 1 | 過敏原成分 | <0.1 |
Ara h 2 | 過敏原成分 | <0.1 |
Ara h 3 | 過敏原成分 | <0.1 |
Ara h 8 | 過敏原成分 | 2.79 |
Ara h 9 | 過敏原成分 | <0.1 |
鑑別診斷
Tim 對 Ara h 8 的致敏化反應，與嘴部和唇部發癢刺痛等局部反應有關，但產生全身性反應的風險較低。Tim 可能實際上會對樺樹花粉產生致敏化反應，這屬於交叉反應，且與對 Ara h 8 的反應相似。Tim 對於和嚴重過敏反應有關的三種堅果儲藏蛋白，皆無出現致敏化反應。1-3
更精確的診斷
- 可能對樺樹花粉過敏。
醫療人員管理計畫
- 負責 Tim 的醫療人員建議以花生進行食物激發試驗，也許可降低其因病史而對嚴重過敏反應所產生的恐懼感。
- Tim 通過了花生食物激發試驗，沒有出現任何症狀。
後續追蹤
- Tim 和他的母親在一年之後與醫療人員進行約診。Tim 已無進一步的過敏症狀，現在過得很好。
這些個案研究和照片中呈現的人物、地點和事件，並不代表真實患者，也與 Thermo Fisher Scientific 沒有任何關係。
參考文獻
- Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al.Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut.J Allergy Clin Immunol.2012;130(2):468-472
- Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al.Does skin prick test reactivity to purifed allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy.2007;37(1):108-115.
- Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al.IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds.Allergy.2010;65(9):1189-1195.
