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Componenti molecolari delle arachidi: in presenza di un'allergia alle arachidi, la precisione e le proteine sono importanti

Tim ha 6 anni e una presunta anamnesi di allergia alle arachidi. Viene visitato dal medico in quanto non è mai stato sottoposto a test di sensibilizzazione allergenica.

Il medico esegue una completa anamnesi clinica e un esame obiettivo approfondito e decide di sottoporre Tim al test per l'allergene estrattivo delle arachidi, con Reflex Test per le componenti molecolari allergeniche.
 

Informazioni su come i test delle IgE specifiche possono dimostrare l'eventuale allergia clinica alle arachidi di Tim.

Anamnesi del paziente

Anamnesi familiare

  • Niente da segnalare

Anamnesi personale di Tim

  • All’età di cinque anni, Tim ha provato prurito e formicolio alla bocca e alle labbra dopo aver mangiato una barretta di cereali.
  • I genitori di Tim presumevano che la reazione fosse dovuta all'allergia alle arachidi.
  • Il suo precedente medico gli raccomandava di evitare rigorosamente le arachidi.

Risultati del test ImmunoCAP™ di Tim

Questi risultati, insieme all'anamnesi e ai sintomi del paziente, aiutano a confermare la diagnosi.

 

Risultati del test ImmunoCAP (kUA/l)
Test Tipo Risultati di Tim

Arachide

Allergene estrattivo

1,6

Ara h 1

Componente molecolare allergenica

<0,1

Ara h 2

Componente molecolare allergenica

<0,1

Ara h 3

Componente molecolare allergenica

<0,1

Ara h 8

Componente molecolare allergenica

2,79

Ara h 9

Componente molecolare allergenica

<0,1

Diagnosi differenziale

La sensibilizzazione di Tim ad Ara h 8 è associata a reazioni localizzate, come prurito e formicolio alla bocca e alle labbra, ma ad un basso rischio di reazione sistemica. Tim può effettivamente essere sensibilizzato al polline di betulla, che è cross-reattivo e risponde in modo simile ad Ara h 8. Tim non presenta una sensibilizzazione apprezzabile alle proteine di deposito delle noci associate a reazioni gravi.1-3

 

PERFEZIONAMENTO DELLA DIAGNOSI

  • Possibile allergia al polline di betulla.
     

PIANO DI GESTIONE CLINICO

  • Il medico di Tim suggerisce di fare un test di provocazione orale con le arachidi per ridurre il timore di gravi reazioni basate sulla sua anamnesi.
  • Tim supera il test di provocazione orale senza alcun sintomo.

 

FOLLOW-UP

  • Tim viene visitato dopo un anno in presenza della madre. Non ha avuto ulteriori problemi e si sente bene.

Le persone, i luoghi e gli eventi riportati nelle immagini e in questi casi clinici non rappresentano pazienti reali, né sono collegati in alcun modo con Thermo Fisher Scientific.

Riferimenti bibliografici
  1. Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al. Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):468-472 
  2. Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al. Does skin prick test reactivity to purifed allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy. 2007;37(1):108-115. 
  3. Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy. 2010;65(9):1189-1195.