Componenti molecolari delle arachidi: in presenza di un'allergia alle arachidi, la precisione e le proteine sono importanti
Tim ha 6 anni e una presunta anamnesi di allergia alle arachidi. Viene visitato dal medico in quanto non è mai stato sottoposto a test di sensibilizzazione allergenica.
Il medico esegue una completa anamnesi clinica e un esame obiettivo approfondito e decide di sottoporre Tim al test per l'allergene estrattivo delle arachidi, con Reflex Test per le componenti molecolari allergeniche.
Informazioni su come i test delle IgE specifiche possono dimostrare l'eventuale allergia clinica alle arachidi di Tim.
Anamnesi del paziente
Anamnesi familiare
- Niente da segnalare
Anamnesi personale di Tim
- All’età di cinque anni, Tim ha provato prurito e formicolio alla bocca e alle labbra dopo aver mangiato una barretta di cereali.
- I genitori di Tim presumevano che la reazione fosse dovuta all'allergia alle arachidi.
- Il suo precedente medico gli raccomandava di evitare rigorosamente le arachidi.
Risultati del test ImmunoCAP™ di Tim
Questi risultati, insieme all'anamnesi e ai sintomi del paziente, aiutano a confermare la diagnosi.
| Test | Tipo | Risultati di Tim |
Arachide |
Allergene estrattivo |
1,6 |
Ara h 1 |
Componente molecolare allergenica |
<0,1 |
Ara h 2 |
Componente molecolare allergenica |
<0,1 |
Ara h 3 |
Componente molecolare allergenica |
<0,1 |
Ara h 8 |
Componente molecolare allergenica |
2,79 |
Ara h 9 |
Componente molecolare allergenica |
<0,1 |
Diagnosi differenziale
La sensibilizzazione di Tim ad Ara h 8 è associata a reazioni localizzate, come prurito e formicolio alla bocca e alle labbra, ma ad un basso rischio di reazione sistemica. Tim può effettivamente essere sensibilizzato al polline di betulla, che è cross-reattivo e risponde in modo simile ad Ara h 8. Tim non presenta una sensibilizzazione apprezzabile alle proteine di deposito delle noci associate a reazioni gravi.1-3
PERFEZIONAMENTO DELLA DIAGNOSI
- Possibile allergia al polline di betulla.
PIANO DI GESTIONE CLINICO
- Il medico di Tim suggerisce di fare un test di provocazione orale con le arachidi per ridurre il timore di gravi reazioni basate sulla sua anamnesi.
- Tim supera il test di provocazione orale senza alcun sintomo.
FOLLOW-UP
- Tim viene visitato dopo un anno in presenza della madre. Non ha avuto ulteriori problemi e si sente bene.
Le persone, i luoghi e gli eventi riportati nelle immagini e in questi casi clinici non rappresentano pazienti reali, né sono collegati in alcun modo con Thermo Fisher Scientific.
- Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al. Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):468-472
- Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al. Does skin prick test reactivity to purifed allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy. 2007;37(1):108-115.
- Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy. 2010;65(9):1189-1195.
