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Componentes do amendoim: Quando se trata de alergia ao amendoim, a precisão e as proteínas são importantes

Thiago, um menino de 6 anos e suposto histórico de alergia ao amendoim, visita seu médico porque nunca fez testes de sensibilização a alérgenos.

O médico de Thiago analisa o seu histórico clínico completo, realiza um exame físico e decide realizar os testes sanguíneos usando o alérgeno completo e os componentes do  amendoim.
 

Descubra como os testes específicos para IgE podem mostrar se Thiago tem alergia clínica ao amendoim.

Histórico do paciente

História familiar

  • Nenhuma

Histórico pessoal de Thiago

  • Thiago apresentou prurido e formigamento na boca e dnos lábios depois de comer uma barrinha de granola aos cinco anos.
  • Seus pais supuseram que essa reação era resultado de alergia ao amendoim.
  • Seu profissional de saúde anterior recomendou que evitasse amendoins rigorosamente.

Resultados de testes ImmunoCAP™ de Thiago

Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas do paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.

 

Resultados do teste ImmunoCAP (kUA/l)
Teste Tipo Resultados de Thiago

Amendoim

Alérgeno completo

1,6

Ara h 1

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 2

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 3

Componente de alérgeno

<0,1

Ara h 8

Componente de alérgeno

2,79

Ara h 9

Componente de alérgeno

<0,1

Diagnóstico diferencial

A sensibilização de Thiago à Ara h 8 está associada a reações localizadascomo prurido e formigamento da boca e dos lábios, mas há baixo risco de reação sistêmica. Na verdade, Thiago pode ser sensível ao pólen de bétula, que tem reação cruzada e responde semelhantemente à Ara h 8. Thiago não mostra sensibilização detectável às três proteínas de armazenamento das nozes e castanhas associadas a reações graves.1-3

 

DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO

  • Possível alergia ao pólen de bétula.
     

PLANO DE GERENCIAMENTO DO PROFISSIONAL DE SAÚDE

  • O médico de Thiago informou que um teste de provocação oral com amendoim poderia reduzir o medo de reações graves com base no seu histórico.
  • Thiago realiza o teste de provocação oral ao amendoim e não apresenta nenhum sintoma.

 

ACOMPANHAMENTO

  • Com sua mãe, Thiago visita seu médico depois de um ano. Ele não teve mais problemas e está indo bem.

As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.

Referências
  1. Asarnoj A, Nilsson C, Lidholm J, et al. Peanut component Ara h 8 sensitization and tolerance to peanut. J Allergy Clin Immunol. 2012;130(2):468-472 
  2. Peeters KA, Koppelman SJ, van Hoffen E, et al. Does skin prick test reactivity to purifed allergens correlate with clinical severity of peanut allergy? Clin Exp Allergy. 2007;37(1):108-115. 
  3. Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy. 2010;65(9):1189-1195.