Leite cozido: identificando pacientes que podem tolerar leite cozido
Elizabeth, uma menina de 5 anos com alergia ao leite, visita seu médico para um acompanhamento anual. Como 75% das crianças com alergia ao leite de vaca podem tolerar alimentos cozidos que contenham leite,1,2 seu médico sugeriu que ela fosse submetida a testes com leite e componentes.
Elizabeth é alérgica ao leite, mas agora pode ser capaz de comer alimentos que contenham leite cozido sem ter nenhuma reação alérgica.
Histórico do paciente
História familiar
- Nenhuma
Histórico pessoal de Elizabeth
- Diagnosticada com eczema no acompanhamento de seis meses.
- Desconforto gastrointestinal, vômitos e eczema que pioravam após a ingestão de leite aos 3 anos.
Resultados do teste ImmunoCAPTM de Elizabeth
Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas da paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.
Teste | Tipo | Resultados de Elizabeth |
Leite | Alérgeno completo | 2,13 |
Bos d 4 (α-lactoalbumina) | Componente de alérgeno | 1,22 |
Bos d 5 (β-lactoglobulina) | Componente de alérgeno | <0,10 |
Bos d 8 (caseína) | Componente de alérgeno | <0,10 |
Diagnóstico diferencial
Elizabeth é sensível à proteína α-lactoalbumina. O risco de reação pode ser reduzido quando o leite for completamente aquecido. Ela não é sensível à proteína caseína, associada a reações graves.1,2
PLANO DE GERENCIAMENTO DO MÉDICO
- O médico de Elizabeth a encaminha a um alergista para que ela realize um teste de provocação oral com leite cozido.
- O alergista realiza o teste indicado na clínica, no qual Elizabeth passa sem nenhum sintoma.
- O alergista recomenda que ela faça novos testes em dois anos
ACOMPANHAMENTO
- Elizabeth visita seu médico dois anos depois. Agora, o leite cozido faz parte da dieta de Elizabeth e ela está indo bem.
As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.
- Nowak-Wegrzyn A, et al. Tolerance to extensively heated milk in children with cow’s milk allergy. J Allergy Clin Immunol. 2008;122:342-7.
- Caubet JC, et al. Utility of casein-specific IgE levels in predicting reactivity to baked milk. J Allergy Clin Immunol. 2013;131:222-4.
