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紅肉過敏:瞭解 α-半乳糖甘酵素誘發之紅肉過敏的診斷

52 歲的 Susanne 無過敏病史,她最近某天凌晨 1 點因全身出現蕁麻疹和過敏性反應醒來而掛急診,因而向醫療人員尋求協助。她在前一天晚上吃了牛肉、沙拉,並喝了點酒。

負責 Susanne 的醫療人員檢視了她全部的臨床病史,並對其進行身體檢查,然後決定以 alpha-Gal 誘導的肉類過敏為檢測重點。   
 

某位女性無過敏病史,她在全身出現蕁麻疹和過敏性反應後,向醫療人員尋求協助。

病史資料

家族病史

Susanne 的個人病史

  • 無過敏病史,且不曾出現過敏反應。 
  • 曾遭壁虱叮咬過兩次。

Susanne 的 ImmunoCAP™ 檢測結果

這些檢測結果加上患者的病史和症狀,可協助確認診斷結果。  

 

急診檢查後的類胰蛋白酶濃度檢測:

類胰蛋白酶濃度

結果

正常

3

在急診時

14.5

 

類胰蛋白酶濃度暫時性提升,確認肥大細胞活化的跡象。

 

ImmunoCAP 檢測結果 (KUA/I)

檢測

類型

Susanne 的結果

牛肉

完整過敏原

 6.8

豬肉

完整過敏原

6.5 

羊肉 

完整過敏原

6.2

α-Gal

過敏原成分

 26.7

鑑別診斷

檢測結果顯示 Susanne 會對牛肉、豬肉和羊肉產生致敏化反應。她對 alpha-Gal 產生了高濃度的 IgE,食用紅肉時會有出現全身性反應的風險。1

更精確的診斷

  • 她的病史與檢測結果,佐證其為 α-Gal 誘發性紅肉過敏的診斷。 

醫療人員管理計畫

Susanne 的醫療人員進行以下處置:

  • 建議她禁食任何形式的紅肉。 
  • 建議她注意潛藏的肉類製品,例如糖果和藥物當中的吉利丁。吉利丁由豬肉製成,可能會造成過敏反應。
  • 為她開立腎上腺素自動注射器的處方,以在出現緊急過敏反應時使用。
  • 也建議她盡可能避免再次遭壁虱叮咬。 
  • 告知她諸如運動、酒精和 NSAID 等輔因子,會讓她的 α-Gal 過敏反應更加惡化。

後續追蹤

  • Susanne 在一年後與醫療人員進行約診。她已無進一步的過敏症狀,現在過得很好。

這些個案研究和照片中呈現的人物、地點和事件,並不代表真實患者,也與 Thermo Fisher Scientific 沒有任何關係。

參考文獻
  1. Steinke JW, Platts-Mills TAE, Commins SP.The alpha gal story: Lessons learned from connecting the dots.The Journal of allergy and clinical immunology.2015;135(3):589-597. doi:10.1016/j.jaci.2014.12.1947.