Allergia alla carne rossa: diagnosi di allergia alle carni rosse indotta da alpha-Gal
Susanne ha 52 anni e non ha mai sofferto di allergie, ma si reca del medico dopo un recente ricovero in pronto soccorso per un improvviso risveglio all'1 di notte per orticaria generalizzata e anafilassi. La sera prima Susanne aveva cenato con manzo, insalata e vino.
Il medico esegue una completa anamnesi clinica e un esame obiettivo approfondito e decide di testare l'allergia alla carne rossa indotta da alpha-Gal.
Una donna senza alcuna storia di allergia visita il suo medico dopo aver sofferto di orticaria generalizzata e anafilassi.
Anamnesi paziente
Anamnesi familiare
- Niente da segnalare
Anamnesi personale di Susanne
- Nessuna allergia o reazione allergica precedenti.
- Punta due volte dalle zecche.
Risultati del test ImmunoCAP™ di Susanne
Questi risultati, insieme all'anamnesi e ai sintomi della paziente, aiutano a confermare la diagnosi.
Livello triptasi |
Risultati |
Basale |
3 |
In pronto soccorso |
14,5 |
Rialzo transitorio della triptasi che conferma l'attivazione dei mastociti
Test |
Tipo |
Risultati di Susanne |
Manzo |
Allergene estrattivo |
6,8 |
Maiale |
Allergene estrattivo |
6,5 |
Agnello |
Allergene estrattivo |
6,2 |
alpha-Gal |
Componente molecolare allergenica |
26,7 |
Diagnosi differenziale
I risultati dei test dimostrano che Susanne presenta sensibilizzazione alla carne di manzo, maiale e agnello. La donna presenta livelli elevati di IgE verso l'alpha-Gal ed è a rischio di reazioni sistemiche quando assume carne rossa.1
PERFEZIONAMENTO DELLA DIAGNOSI
- La sua storia clinica insieme ai risultati del test supportano la diagnosi di allergia alla carne rossa alpha-Gal mediata.
PIANO DI GESTIONE CLINICO
Il medico di Susanne:
- Le consiglia di evitare qualsiasi tipo di carne rossa.
- Le consiglia di prestare attenzione ai prodotti che possono contenere carne nascosta, come la gelatina in caramelle e farmaci. Le gelatine sono prodotte usando il maiale e possono causare reazioni.
- Le prescrive un auto-iniettore di adrenalina da utilizzare in caso di reazione improvvisa.
- Inoltre, il medico le consiglia possibilmente di evitare altre punture di zecca.
- La informa infine anche in merito ai co-fattori che possono peggiorare le sue reazioni alpha-Gal mediate, come esercizio fisico, assunzione di alcol e farmaci.
FOLLOW-UP
- Susanne viene visitata nuovamente dopo un anno. Non ha avuto ulteriori episodi e si sente bene.
Le persone, i luoghi e gli eventi riportati nelle immagini e in questi casi clinici non rappresentano pazienti reali, né sono collegati in alcun modo con Thermo Fisher Scientific.
- Steinke JW, Platts-Mills TAE, Commins SP. The alpha gal story: Lessons learned from connecting the dots. The Journal of allergy and clinical immunology. 2015;135(3):589-597. doi:10.1016/j.jaci.2014.12.1947.
