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Alergia à carne vermelha: Entendendo o diagnóstico de uma alergia a carne vermelha induzida por alfa-gal

Suzana, uma mulher de 52 anos sem histórico de alergias, visita seu médico após uma recente ida ao pronto-socorro depois de acordar à 1 hora da manhã com urticária generalizada e anafilaxia. Ela tinha comido carne bovina, salada e vinho no jantar na noite anterior.

O médico de Suzana realiza um histórico clínico completo e um exame físico, e decide fazer testes para alergia a carne mediada por alfa-gal.
 

Uma mulher sem histórico de alergia visita seu médico após apresentar urticária generalizada e anafilaxia.

Histórico do paciente

História familiar

  • Nenhuma

Histórico pessoal de Suzana

  • Sem histórico de alergias e sem reações anteriores.
  • Teve duas picadas de carrapato.

Resultados do teste ImmunoCAP™ de Suzana

Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas da paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.

 

Acompanhamento dos níveis de triptase após a ida ao pronto-socorro (PS):

Nível de triptase

Resultados

Normal

3

No PS

14,5

 

A elevação transitória de triptase confirma a ativação de mastócitos.

 

Resultados do teste ImmunoCAP (KUA/l)

Teste

Tipo

Resultados de Suzana

Carne bovina

Alérgeno completo

 6,8

Carne suína

Alérgeno completo

6,5

Cordeiro

Alérgeno completo

6,2

alfa-gal

Componente de alérgeno

 26,7

Diagnóstico diferencial

Seus resultados do teste mostraram que Suzana é sensível a carne bovina, carne suína e cordeiro. Ela apresenta altos níveis de IgE para alfa-gal e corre o risco de apresentar reações sistêmicas ao ingerir carne vermelha.1

DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO

  • O histórico de seu caso, juntamente com os resultados do teste, evidencia um diagnóstico de alergia a carne vermelha induzida por alfa-gal.

PLANO DE GERENCIAMENTO DO PROFISSIONAL DE SAÚDE

O médicos de Suzana:

  • Orienta-a a evitar qualquer forma de carne vermelha.
  • Também a orienta a ficar atenta para produtos em que há carne oculta, como gelatina de doces e medicamentos. As gelatinas são produzidas com carne suína e podem causar reações.
  • Prescreve um autoinjetor de adrenalina para uso emergencial em casos de reação.
  • Orienta-a, se possível, evitar futuras picadas de carrapato.
  • Informa-a que cofatores, como exercícios físicos, álcool e AINEs podem piorar suas reações a alfa-gal.

ACOMPANHAMENTO

  • Suzana visita seu médico depois de um ano. Ela não teve mais episódios e está indo bem.

As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.

Referências
  1. Steinke JW, Platts-Mills TAE, Commins SP. The alpha gal story: Lessons learned from connecting the dots. The Journal of allergy and clinical immunology. 2015;135(3):589-597. doi:10.1016/j.jaci.2014.12.1947.