Maria, uma garotinha de 5 anos de idade com histórico de dermatite atópica leve, sibilo e síndrome da alergia oral ao ingerir frutas com casca, vai a uma consulta com seu médico depois de uma recente ida ao pronto-socorro após desenvolver urticária grave e sintomas respiratórios. Ela se recuperou bem após o tratamento de emergência. Sua mãe relatou que Maria tinha comido uma fatia de maçã descascada 30 minutos antes do início dos sintomas.
Seu médico realiza um histórico clínico completo e um exame físico, e decide fazer testes usando componentes da maçã.
Após uma ida ao pronto-socorro, Maria realizou testes com componentes de alérgenos para ajudar a determinar o risco que tinha de sofrer uma reação grave.
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Capim Phleum pratense | Alérgeno completo | +2 |
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Teste cutâneo negativo para leite, artemísia, gatos, cães e mofo.
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Capim Phleum pratense | Alérgeno completo | 5,2 |
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Seu último médico recomendou que Maria usasse antihistamínicos orais durante a temporada de pólen de gramíneas e evitasse comer frutas com casca se fossem desagradáveis.
Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas do paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Capim Phleum pratense | Alérgeno completo | 15,3 |
Maçã | Alérgeno completo | 17,9 |
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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Phl p 1 | Componente de alérgeno | 9,5 |
Phl p 5b | Componente de alérgeno | 3,3 |
Phl p 7 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Phl p 12 | Componente de alérgeno | 4,2 |
Mal d 1 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Mal d 3 | Componente de alérgeno | 16,2 |
Teste | Tipo | Resultados de Maria |
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A reação grave de Maria pode ser explicada por sua sensibilização à Mal d 3, uma proteína transportadora de lipídios, o que indica que Maria tem uma sensibilização à maçã associada a um grande risco de sintomas graves e sistêmicos.
Mal d 3 — uma proteína trasportadora de lipídios
DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO
PLANO DE GERENCIAMENTO DO MÉDICO
ACOMPANHAMENTO
As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.