María, una niña de 5 años con antecedentes de dermatitis atópica leve, sibilancias y síndrome de alergia oral al comer frutas sin pelar, acude a consulta porque hace poco tuvo que ir a urgencias con urticaria grave y síntomas respiratorios. María se recuperó bien con el tratamiento de urgencias. Su madre explicó que María había comido un trozo de manzana pelada 30 minutos antes de la aparición de los síntomas.
Su médico le hace la anamnesis completa y una exploración física y decide realizar pruebas con componentes de manzana.
Después de haber tenido que acudir a urgencias, María se somete a pruebas de componentes de alérgenos para ayudar a determinar el riesgo que tiene de sufrir una reacción grave.
Prueba | Tipo | Resultados de María |
Hierba timotea | Alérgeno completo | +2 |
Prueba de punción cutánea a la leche, artemisa, gato, perro y moho, con resultados negativos.
Prueba | Tipo | Resultados de María |
Hierba timotea | Alérgeno completo | 5,2 |
El anterior médico le recomendó a María tomar antihistamínicos orales durante la temporada de polen de gramíneas y evitar comer fruta sin pelar si le ocasionaba molestias.
Estos resultados, junto con los antecedentes y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.
Prueba | Tipo | Resultados de María |
Hierba timotea | Alérgeno completo | 15,3 |
Manzana | Alérgeno completo | 17,9 |
Prueba | Tipo | Resultados de María |
Phl p 1 | Componente de alérgeno | 9,5 |
Phl p 5b | Componente de alérgeno | 3,3 |
Phl p 7 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Phl p 12 | Componente de alérgeno | 4,2 |
Mal d 1 | Componente de alérgeno | <0,1 |
Mal d 3 | Componente de alérgeno | 16,2 |
La reacción grave de María puede explicarse por su sensibilización a Mal d 3, una proteína de transferencia de lípidos. Esto indica que tiene sensibilización a la manzana, que se asocia con un mayor riesgo de síntomas graves y sistémicos.
Mal d 3: proteína de transferencia de lípidos
DIAGNÓSTICO DE PRECISIÓN
PLAN DE TRATAMIENTO MÉDICO
SEGUIMIENTO
Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific.