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Allergie gegen Soja: Mithilfe von Allergenkomponenten ein vollständiges Bild erhalten

John, ein 15 Jahre alter Junge mit bekannter Erdnuss- und Birkenpollenallergie, besucht seinen  Arzt, nachdem ein asiatisches Essen, das auch Sojaprodukte enthielt, bei ihm Jucken im Mund und eine verstopfte Nase verursacht hat.

Der Arzt erstellt eine vollständige klinische Anamnese, führt eine körperliche Untersuchung durch und fordert einen Test mit Sojakomponenten an. 
 

Ein Junge mit einer Erdnuss- und Birkenpollenallergie besucht seinen Arzt, nachdem der Verzehr von Lebensmitteln mit Sojaprodukten Symptome verursacht hat.

Patientenanamnese

Familienanamnese

  • Vater atopisch – Rhinokonjunktivitis und Asthma.

Johns persönliche Anamnese

  • Bekannte Erdnussallergie.
  • Bekannte Birkenpollenallergie.
  • Keine bekannten Probleme mit Soja in der Vergangenheit.

Johns ImmunoCAP™ Testergebnisse

Diese Ergebnisse zusammen mit der Patientengeschichte und den Symptomen unterstützen die Bestätigung der Diagnose.
 

ImmunoCAP Testergebnisse (kUA/l)
Allergen

Typ

Johns Ergebnisse

Soja

Allergengesamtextrakt

1,5

Gly m 4

Allergenkomponente

1,9

Gly m 5

Allergenkomponente

1,4

Gly m 6

Allergenkomponente

2,2

Erdnüsse

Allergengesamtextrakt

72,1

Ara h 1

Allergenkomponente

22,4

Ara h 2

Allergenkomponente

23,1

Ara h 3

Allergenkomponente

13,4

Ara h 8

Allergenkomponente

3,7

Ara h 9

Allergenkomponente

< 0,1

Differentialdiagnose

Die Ergebnisse für Gly m 5 und Gly m 6 zeigen an, dass für John ein erhöhtes Risiko für schwere Reaktionen beim Verzehr von Soja besteht, selbst bei kleinen Mengen. Zudem zeigen die Ergebnisse für Ara h 1, Ara h 2 und Ara h 3 an, dass ein erhöhtes Risiko für schwere Reaktionen beim Verzehr von Erdnüssen vorliegt. Die Testergebnisse belegen außerdem klinisch relevante Kreuzreaktionen zwischen Birkenpollen und Gly m 4.1
 

PRÄZISIERTE DIAGNOSE

  • Sojaallergie, Erdnussallergie und Testergebnisse zeigen klinisch relevante Kreuzreaktionen zwischen Birkenpollen und Gly m 4 an.
     

ÄRZTLICHE EMPFEHLUNG

Johns Arzt unternimmt Folgendes:

  • Er verweist ihn an einen Ernährungsberater, der ihm bei der Anpassung seiner Ernährung helfen soll.
  • Er rät ihm, strikt auf Soja und Nüsse zu verzichten und stets seinen Adrenalin-Autoinjektor für Notfälle dabei zu haben.
  • Er organisiert eine Schulung und Übungen zur Verwendung des Autoinjektors für John und seine Familie.
     

WEITERER VERLAUF

  • John und sein Vater besuchen den Arzt ein Jahr später. Es gab keine weiteren Vorfälle und John geht es gut. Der Arzt vergewissert sich, dass Johns Umgang mit dem Autoinjektor korrekt ist.

Die in diesen Fallstudien und Fotos dargestellten Personen, Orte und Ereignisse sind keine echten Patienten und stehen auch in keinerlei Zusammenhang mit Thermo Fisher Scientific.

Literatur
  1. Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, et al. EAACI Molecular  Allergology  User's Guide.  Pediatr  Allergy  Immunol. 2016;27 Suppl 23:1-250.