Carlos, um menino de 5 anos de idade com histórico de alergia ao ovo, vai a uma consulta com seu médico depois de ter consumido ovo acidentalmente sem apresentar nenhuma reação. O pai de Carlos relata que ele tomou um sorvete que contém ovo, mas não apresentou nenhum sintoma de alergia.
O médico de Carlos realiza um histórico clínico completo e um exame físico, e decide fazer testes os testes sanguíneos usando o alérgeno completo da clara do ovo e os componentes do ovo.
Carlos foi diagnosticado com alergia ao ovo, mas recentemente comeu ovo sem ter nenhuma reação. Como?
Os resultados do teste de Carlos quando tinha 1 ano de idade:
Teste | Tipo | Resultados de Carlos |
Clara de ovo | Alérgeno completo | +4 |
Teste | Tipo | Resultados de Carlos |
Clara de ovo | Alérgeno completo | 18 |
Gal d 1 (ovomucoide) | Componente de alérgeno | 9,4 |
Gal d 2 (ovalbumina) | Componente de alérgeno | 4,1 |
Gal d 3 (conalbumina) | Componente de alérgeno | 2,4 |
Gal d 4 (lisozima) | Componente de alérgeno | <0,1 |
Os resultados do teste de Carlos aos 3 anos de idade:
Teste | Tipo | Resultados de Carlos |
Clara de ovo | Alérgeno completo | +3 |
Teste | Tipo | Resultados de Carlos |
Clara de ovo | Alérgeno completo | 13 |
Gal d 1 (ovomucoide) | Componente de alérgeno | 8,2 |
Gal d 2 (ovalbumina) | Componente de alérgeno | 2,0 |
Gal d 3 (conalbumina) | Componente de alérgeno | 2,0 |
Gal d 4 (lisozima) | Componente de alérgeno | <0,1 |
Seu profissional da saúde anterior recomendou que Carlos continuasse evitando todas as formas de ovo.
Esses resultados, juntamente com o histórico e os sintomas do paciente, ajudam a confirmar o diagnóstico.
Teste | Tipo | Resultados de Carlos |
Clara de ovo | Alérgeno completo | 2,3 |
Gal d 1 (ovomucoide) | Componente de alérgeno | 1,1 |
Gal d 2 (ovalbumina) | Componente de alérgeno | 2,1 |
Gal d 3 (conalbumina) | Componente de alérgeno | 1,5 |
Gal d 4 (lisozima) | Componente de alérgeno | <0,1 |
Os níveis decrescentes de sensibilização de Carlos ao ovomucoide (gal d 1) indicam que sua alergia ao ovo está desaparecendo.1,2 Uma provocação oral ao ovo muito bem aquecido/cozido é recomendada primeiro para determinar se Carlos é tolerante a essas formas de ovo.
DIAGNÓSTICO APERFEIÇOADO
PLANO DE GERENCIAMENTO DO MÉDICO
ACOMPANHAMENTO
As pessoas, lugares e eventos descritos nestes estudos de caso e fotografias não representam pacientes reais e não estão associados de nenhuma forma à Thermo Fisher Scientific.