関節リウマチにおける自己免疫疾患診断薬 エリア
関節リウマチの早期診断に貢献
関節リウマチ（rheumatoid arthritis: RA）は、関節滑膜の破壊や関節の腫脹を特徴とする自己免疫疾患です1, 2。海外の報告では、通常、関節破壊による骨びらんはRAの早期に発生し、X線検査による診断時にRA患者さんの30%で確認され、3年後には70%で確認されることが示されています2 。症状の進行を遅らせ、骨びらんの予防、患者さんの生活の質(QOL)を改善する治療を開始するために、RAと臨床的に類似する疾患（変形性関節症など）との早期の鑑別診断が必要です1-3 。症状の発現から疾患修飾性抗リウマチ薬（disease modified anti-rheumatic drugs: DMARD）を開始するまでの期間は6~18カ月といわれています4。
患者さんの臨床所見に加え、2010 ACR／EULAR分類基準には抗環状シトルリン化ペプチド抗体（抗CCP抗体）とリウマトイド因子（RF）IgMおよびIgAの血清学的指標が含まれています1, 5, 6。
関節リウマチに関連する自己抗体検査
- エリア CCP （体外診断用医薬品）
自己免疫疾患診断薬 エリアが関節リウマチ（RA）の検査で選ばれる理由
- エリア CCPは、自動化されたファディアシステムで測定する抗CCP抗体検査試薬です6。抗CCP抗体検査のゴールドスタンダード抗原といわれている7第二世代のCCP（CCP2）を採用しています。
- 自動化測定による検査効率の向上。関節リウマチ、混合性結合組織病、抗リン脂質抗体症候群、自己免疫性肝疾患、ANCA関連血管炎のマーカー検査は、すべて同じファディアシステムで測定できるため、リソースを最大化できます。
参考文献
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, Funovits J, Felson DT, Bingham CO, 3rd, et al.2010 Rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative.Arthritis Rheum.2010;62(9):2569-81.
- Littlejohn EA, Monrad SU.Early Diagnosis and Treatment of Rheumatoid Arthritis.Prim Care.2018;45(2):237-55.
- Santos-Moreno P, Villarreal-Peralta L, Gomez-Mora D, Castillo E, Malpica A, Castro C, et al.Osteoarthritis is the Most Frequent Cause of Rheumathoid Arthritis Misdiagnosis in a Rheumatology Center.Osteoarthritis and Cartilage.2017;25:S219.
- Barhamain AS, Magliah RF, Shaheen MH, Munassar SF, Falemban AM, Alshareef MM, et al.The journey of rheumatoid arthritis patients: a review of reported lag times from the onset of symptoms.Open Access Rheumatol.2017;9:139-50.
- de Brito Rocha S, Baldo DC, Andrade LEC.Clinical and pathophysiologic relevance of autoantibodies in rheumatoid arthritis.Adv Rheumatol.2019;59(1):2.
- Mathsson Alm L, Fountain DL, Cadwell KK, Madrigal AM, Gallo G, Poorafshar M. The performance of anti-cyclic citrullinated peptide assays in diagnosing rheumatoid arthritis: a systematic review and meta-analysis.Clin Exp Rheumatol.2018;36(1):144-52.
- Bas S, Perneger TV, Kunzle E, Vischer TL.Comparative study of different enzyme immunoassays for measurement of IgM and IgA rheumatoid factors.Ann Rheum Dis.2002;61(6):505-10.
