Manu, jeune homme de 18 ans, a des antécédents de rhino-conjonctivite. Il consulte son médecin pour des symptômes buccaux, un gonflement de la gorge et de l’urticaire après avoir mangé un morceau de gâteau contenant des noisettes.
Le médecin de Manu procède à une anamnèse clinique et à un examen physique complets et décide d’effectuer des tests avec des composants.
Un jeune homme ayant des antécédents de rhino-conjonctivite développe des symptômes oro-pharyngés et de l’urticaire après avoir mangé un morceau de gâteau.
Test | Type | Résultats de Manu |
Pollen d’olivier | Allergène complet | +5 |
Pêche | Allergène complet | +3 |
Manu a eu des tests cutanés négatifs aux graminées, à l’armoise, aux chiens, aux chats et aux acariens.
Test | Type | Résultats de Manu |
Pollen d’olivier | Allergène complet | 28,5 |
Pêche | Allergène complet | 8,1 |
Sur la base de son histoire clinique, de son évaluation et de ses tests, son ancien médecin avait recommandé à Manu de prendre des antihistaminiques pendant le printemps / l’été et d’éviter les pêches.
Ces résultats, en complément de l’histoire clinique et des symptômes du patient, aident à confirmer le diagnostic.
Test | Type | Résultats de Manu |
Olivier | Allergène complet | 35,4 |
Pêche | Allergène complet | 12,9 |
Noisette | Allergène complet | 3,1 |
Cor a 1 | Composant allergénique | <0,1 |
Cor a 8 | Composant allergénique | 3,5 |
Cor a 9 | Composant allergénique | <0,1 |
Cor a 14 | Composant allergénique | <0,1 |
Pru p 3 | Composant allergénique | 11,5 |
Ole e 1 | Composant allergénique | < 0,1 |
Ole e 7 | Composant allergénique | 21,2 |
Ole e 9 | Composant allergénique | 2,7 |
La présence d’IgE anti-Cor a 8 confirme que l’allergie aux noisettes de Manu dépend des LTP (protéines de transfert des lipides). Il n’a pas d’IgE décelables aux protéines de stockage, mais sa sensibilisation à la LTP de la noisette montre qu’il court un risque de réactions encore plus sévères que l’urticaire. Il peut développer des réactions à d’autres fruits à coque et fruits qui contiennent des LTP, p. ex. les noix et les pommes.1,2
UN DIAGNOSTIC AFFINÉ
STRATEGIE DE PRISE EN CHARGE DU MÉDECIN
SUIVI
Les personnes, lieux et événements illustrés sur ces photos ne représentent pas des patients réels, ils ne sont en aucune manière affiliés à la présente étude de cas ou à Thermo Fisher Scientific.