Componenti molecolari del latte: miglior valutazione dei rischi durante la fase diagnostica con i test delle componenti molecolari allergeniche
Alice (7 anni), che ha avuto problemi gastrointestinali, vomito e orticaria dopo aver consumato prodotti contenenti latte, viene visitata dal medico per essere sottoposta a dei test.
Il medico esegue una completa anamnesi clinica e un esame obiettivo approfondito e decide di sottoporla al test per l’allergene estrattivo del latte, con reflex test per le componenti molecolari allergeniche.
I test ematici delle IgE specifiche possono aiutare a determinare se Alice tollera o meno il latte.
Anamnesi paziente
Anamnesi familiare
- Niente da segnalare
Anamnesi di Alice
- A 8 mesi Alice ha manifestato disturbi gastrointestinali, vomito e orticaria dopo aver consumato latte e latticini.
- I suoi genitori hanno prontamente eliminato il latte e i latticini dalla sua dieta e introdotto la soia.
Risultati del test ImmunoCAPTM di Alice
Questi risultati, insieme all'anamnesi e ai sintomi del paziente, aiutano a confermare la diagnosi.
Test |
Tipo |
Risultati di Alice |
Latte |
Allergene estrattivo |
12 kU/L |
Bos d4 (α-lattoalbumina) |
Componente molecolare allergenica |
1,22 |
Bos d5 (β-lattoglobulina) |
Componente molecolare allergenica |
<0,10 |
Bos d8 (Caseina) |
Componente molecolare allergenica |
7,53 |
Diagnosi differenziale
La sensibilizzazione di Alice alla α-lattoalbumina e i livelli significativi di IgE verso la caseina indicano un rischio di reazione a tutte le forme di latte.1
PERFEZIONAMENTO DELLA DIAGNOSI
- Allergia al latte
PIANO DI GESTIONE CLINICO
- Il medico di Alice informa la bambina e i suoi genitori del fatto che è improbabile che la bambina potrà tollerare il latte vaccino in futuro.
- Il medico le consiglia di continuare a evitare tutti i cibi con latte e prodotti da forno contenenti latte, nonché tutti gli alimenti in cui è presente il latte nella lavorazione.
- Per Alice permane la restrizione dietetica a tutte le forme di latte.
- È improbabile che Alice riuscirà a superare l'allergia al latte, tuttavia è importante un follow-up periodico.
FOLLOW-UP
- La bambina viene visitata un anno dopo, con i genitori. Alice ha continuato a escludere il latte dalla sua dieta e sta bene.
Le persone, i luoghi e gli eventi riportati nelle immagini e in questi casi clinici non rappresentano pazienti reali, né sono collegati in alcun modo con Thermo Fisher Scientific.
- Tosca MA, Pistorio A, Rossi GA, Ciprandi G. Cow’s Milk Allergy: the Relevance of IgE. Allergy, Asthma & Immunology Research. 2016;8(1):86-87. doi:10.4168/aair.2016.8.1.86.
