Composants du lait : Amélioration de l’évaluation des risques grâce aux tests avec les composants allergéniques
Alice, 7 ans, qui a souffert de troubles gastro-intestinaux, de vomissements et d’urticaire après avoir consommé des produits contenant du lait, consulte son médecin pour des tests.
Son médecin procède à une anamnèse clinique et à un examen physique complets et décide d’effectuer des tests au lait et à ses composants en suivi.
Les tests sanguins d’IgE spécifiques peuvent aider à déterminer la probabilité de tolérance au lait d’Alice.
Histoire clinique
Antécédents familiaux
- Aucun
Antécédents personnels d’Alice
- Alice a souffert de troubles gastro-intestinaux, de vomissements et d’urticaire après avoir consommé du lait et des produits fabriqués à base de lait lorsqu’elle avait 8 mois .
- Ses parents ont rapidement retiré le lait et les produits laitiers de son régime alimentaire et lui ont donné en remplacement du jus de soja.
Résultats des tests ImmunoCAPTM d’Alice
Ces résultats, en complément de l’histoire clinique et des symptômes du patient, aident à confirmer le diagnostic.
Test |
Type |
Résultats d’Alice |
Lait de vache |
Allergène complet |
12 |
Bos d 4 (α-lactalbumine) |
Composant allergénique |
1,22 |
Bos d 5 (β-lactoglobuline) |
Composant allergénique |
< 0,10 |
Bos d 8 (caséine) |
Composant allergénique |
7,53 |
Diagnostic différentiel
La sensibilisation d’Alice à l’α-lactalbumine et la concentration élevée d’IgE anti-caséine indiquent un risque de réaction au lait sous toutes ses formes.1
UN DIAGNOSTIC AFFINÉ
- Allergie au lait
STRATEGIE DE PRISE EN CHARGE DU MÉDECIN
- Le médecin d’Alice lui explique, ainsi qu’à ses parents, qu’il est peu probable qu’elle devienne tolérante au lait de vache au fil du temps
- Il lui conseille de continuer d’éviter tous les aliments avec du lait et les produits laitiers cuits, ainsi que d’éviter les produits transformés à base de lait
- La restriction du régime d’Alice au lait sous toutes ses formes est maintenue.
- Il est peu probable qu’Alice guérisse de son allergie au lait, toutefois un suivi régulier est important.
SUIVI
- Alice et ses parents consultent son médecin un an plus tard. Alice a continué à retirer le lait de son alimentation et se porte bien.
Les personnes, lieux et événements illustrés sur ces photos ne représentent pas des patients réels, ils ne sont en aucune manière affiliés à la présente étude de cas ou à Thermo Fisher Scientific.
- Tosca MA, Pistorio A, Rossi GA, Ciprandi G. Cow’s Milk Allergy: the Relevance of IgE. Allergy, Asthma & Immunology Research. 2016;8(1):86-87. doi:10.4168/aair.2016.8.1.86.
