Artritis reumatoide: Diferenciación de los tipos de artritis paralizante
Emma, de 32 años con dolor existente en las manos y los pies, acude a consulta porque lleva con dolor de manos, rigidez en el cuello y más cansancio los últimos tres meses.
Su médico le hace la anamnesis completa y una exploración física y decide realizar pruebas de artritis reumatoide.
Emma sufre dolor de articulaciones y fatiga. Descubra cómo las pruebas serológicas pueden ayudar a confirmar un diagnóstico de artritis reumatoide.
Historial del paciente
Antecedentes familiares
- Madre con forma desconocida de artritis paralizante.
Antecedentes de Emma
- Dolor localizado en los nudillos de la mano y las almohadillas de los pies.
- El ibuprofeno calma algunos dolores, pero el paracetamol, no.
- Pruebas con adquisición de imágenes: se han detectado erosiones marginales en las radiografías.
- Exploración física: normal, a excepción de las manos, que presentaban dolor a la palpitación en la segunda y la tercera articulación interfalángica proximal.
Resultados de las pruebas de Emma
Estos resultados, junto con los antecedentes y los síntomas de este paciente, ayudan a confirmar el diagnóstico.
Tipo |
Resultados de Emma |
CBC, Chem7, pruebas de función hepática |
Análisis de orina normal |
Anti-dsDNA |
Negativo |
Anti-CCP: |
Positivo |
RF IgM |
Positivo |
RF IgA |
Positivo |
Diagnóstico diferencial
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- Artritis inflamatoria, reumatoide.
PLAN DE TRATAMIENTO MÉDICO
- Inicialmente, esteroides y metotrexato.
- Tratamiento triple o biológico si la respuesta es insuficiente.
- Hay que realizar un seguimiento de cada 8 a 12 semanas al inicio para evaluar los tratamientos y supervisar los resultados de las pruebas.
- Las consultas pueden espaciarse entre cada tres o seis meses si la situación está controlada.
Las personas, los lugares y los eventos descritos en estos casos clínicos y que aparecen en las fotografías no representan a pacientes reales ni están relacionados de ninguna manera con Thermo Fisher Scientific.
