소아 환자의 약 70%는 만 10세가 되기 전까지 콩 알레르기가 사라질 가능성이 높습니다.2,3
많은 가공식품에는 콩이 포함되어 있기 때문에 콩 알레르기가 있는 사람을 미리 식별하는 것이 중요합니다.2 콩 단백질은 소아의 가장 흔한 식품 알레르기항원 중 하나이면서 우유 알레르기가 있는 영아에게 중요한 영양 공급원이기도 합니다.2 따라서 콩 알레르기가 있는 환자가 콩을 피하기는 쉽지 않습니다.2
콩 알레르기만 발생하는 경우는 드문 것으로 보입니다. 예를 들어 콩 알레르기가 있는 어린이의 88%는 땅콩 알레르기도 있습니다.1 또한 아토피 어린이 중 약 6%와 우유 알레르기가 있는 영아 중 10~14%는 콩 알레르기도 함께 앓고 있습니다. 1
식품 알레르기 가능성이 있는 환자에 대한 평가는 철저한 병력 및 신체 검사로부터 시작됩니다. 임상 병력에서 IgE 매개 식품 알레르기가 의심되면 확실한 진단을 위해 피부단자검사 또는 특이 IgE 정량검사가 필요합니다.
콩 알레르기를 포함한 식품 알레르기는 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.11 많은 연구에서 식품 알레르기가 건강 관련 삶의 질(HRQoL)에 미치는 부정적인 영향은 물론, 식품 알레르기로 인한 재정적, 정서적 부담에 대해 자세히 논하고 있습니다.9 연구에서 확인된 문제에는 식단으로 인한 차별감, 음식에 대한 걱정, 신체적 및 정서적 억압, 가중된 책임감, 사회 활동(사교의 제한, 학교, 여행, 외식)에 미치는 영향, 불안, 스트레스, 따돌림, 지속적인 주의 등이 포함됩니다.9
콩은 가공식품에 광범위하게 분포되어 있어 콩을 완전히 피하기는 매우 어렵습니다.12 콩은 거의 제한없이 사용되기 때문에 은밀하게 영향을 주는 숨겨진 알레르기항원으로 작용합니다.12
콩은 "텍스처라이저(texturizer)", 유화제 및 단백질 충전제를 포함하여 매우 다양한 방식으로 식품 제조에 사용될 수 있습니다.12 대부분의 빵은 콩가루를 포함하고 있으며 패스트리, 케이크, 비스킷 및 이유식도 마찬가지입니다.12 콩가루는 소시지, 가공육, 햄버거 및 기타 육류 제품을 제조하는 데에도 사용됩니다.12 또한 콩은 채식인용 식품과 병원 및 군대 음식 서비스, 수유 프로그램을 포함한 음식 공급 시설에서 인기있는 채식인용 육류 대용품입니다.2,12 콩이 함유된 기타 식품에는 퓨레로 만든 이유식, 시리얼 이유식, 마가린 등이 있습니다. 12
감별 진단에 도움이 되는 진단 검사를 추가하면 진단에 대한 신뢰도가 90 %까지 증가하는 것으로 나타났습니다.i,ii 통상적으로, 알레르기성 또는 자가 면역 질환의 진단은 사례 이력 및 신체 검사에 의존합니다. 그러나 감별 진단에 도움이 되는 진단 검사를 추가하면 진단에 대한 신뢰도가 높아지는 것으로 나타났습니다.i,ii 진단 검사는 또한 환자의 삶의 질과 생산성을 높이고 결근과 관련된 비용을 줄이며 의약품의 사용을 최적화하고 예정되지 않은 의료기관 방문을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.iii,iv
i. Duran-Tauleria E, Vignati G, Guedan MJ, et al. The utility of specific immunoglobulin E measurements in primary care. Allergy. 2004;59 (Suppl78):35-41.
ii. NiggemannB, Nilsson M, Friedrichs F. Paediatric allergy diagnosis in primary care is improved by in vitro allergen specific IgE testing. Pediatr Allergy Immunol. 2008;19:325-331
iii. Welsh N, et al. The Benefits of Specific Immunoglobulin E Testing in the Primary Care Setting. J Am Pharm Assoc. 2006;46:627.
iv. Szeinbach SL, Williams B, Muntendam P, et al. Identification of allergic disease among users of antihistamines. J Manag Care Pharm. 2004; 10 (3): 234-238
테스트에 대해 자세히 알아보십시오.
550 개 이상의 알레르기 항원에 대한 학술 정보를 얻으십시오.
알레르기성 식품을 철저하게 피하는 것은 콩을 포함한 식품 알레르기 환자 관리를 위한 가장 핵심적인 방법입니다.13 이는 간단한 것처럼 보이지만, 콩 성분이 수많은 식품에 숨겨져 있기 때문에 완전한 회피는 쉽지 않습니다.12,13
콩 알레르기 환자를 안전하게 관리하는 방법으로 항상 식품 라벨 읽기, 교차 접촉 방지, 보호자에게 반응의 중증도 및 치료에 대한 예상 안내 제공, 외식할 때 환자 또는 보호자가 식당 직원과 효과적으로 의사소통하기 등이 있습니다.13 시간이 지남에 따라 제조 방식이 변하기 때문에 라벨 읽기에 대한 지속적인 경계가 필요합니다.13
콩을 포함한 식품 알레르기가 있는 환자의 관리와 치료에 도움을 주기 위해 진료지침이 개발되었습니다.